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广安市保险行业学生平安保险自律公约

来源:   作者:   时间:2011-06-23

 

第一章  总则

第一条  为了维护我市学生平安保险(以下简称“学生险”)市场秩序,营造一个公平竞争的市场环境,规范学生险自律行为,促进学生险业务健康发展,根据《中华人民共和国保险法》和中国保险监督管理委员会《关于规范“中小学生平安保险”代办业务有关问题的通知》(保监发〔1999118号)、《关于学生平安保险有关事项的公告》(保监公告第53号)等有关规定,经广安市保险行业协会(以下简称“本会”)组织辖区内有权经营学生险业务的会员单位共同协商,制定本公约。

本公约所称学生险是指以在校(含幼儿园)学生为被保险人,保险期限在一年以内(含一年),保险责任为意外伤害保险和医疗保险的保险业务,包括主险及其附加险。

 

 

第二章  自律规章及自律保险证

第二条  各会员单位及其所属分支机构不得与政府及其有关部门联合发文承保学生险业务。不得通过教育行政部门或其他政府部门直接违规干预学生险业务。

第三条  各会员单位不得向教育行政部门、学校或其他政府部门支付或变相支付学生险代理手续费或其他任何名义的与学生险相关的费用或财物。

第四条  各会员单位经营学生险业务必须坚持自愿投保原则,严禁强制学生及家长购买学生保险。

第五条  各会员单位承保学生险,必须使用报经保险监督机关审批或备案的条款、费率,不得使用未经依法报备的保险条款。不得在保险合同以外扩大保险责任、承保对象或对保险费缴纳、手续费支付、赔偿处理作出超出有关规定或保险合同约定的书面或口头的让利承诺。

第六条  各会员单位承保学生险后应向投保人签发保险单或保险凭证。保费收据必须使用有税务部门监章的凭证,严格执行单证管理规定,建立保单领取、使用、回收、销号等制度,不得使用已废止旧保单和保费收据。

第七条  会员单位若需通过中介机构办理学生险业务,必须与经保险监管机关认可的具有学生险代理资质的单位或个人签订《委托代理协议》之后,方可开展此项业务,协议内容应当明确授权代理业务范围、代理工作事项、代理手续费标准、保费和手续费结算时间与支付方式、保险单证交接、违约责任等内容。

会员单位不能委托学校作为保险兼业代理人代理学生险业务,但可以选定一名学校工作人员签订兼办合同。

会员单位不得与未经保险监管机关认可的单位或个人签订学生险业务代理协议和支付代理手续费;不得以现金方式向代理机构支付代理手续费;不得以各种形式返还、坐扣保险费或超标准支付代理手续费。代理手续费的支付必须履行完备的财务手续。

第八条  根据省保险行业协会最近公布的手续费标准和广安的实际情况,全市范围内各会员单位代办学生险业务的手续费支付标准,包括向中介机构支付的标准一律不得超过15%。超出财政部规定的8%标准的手续费部份,应按财政部有关规定作纳税调整。

第九条  各会员单位在经营学生险业务活动中不得诋毁其他会员单位及其学生险的条款和服务质量,不得以降价直接向投保人或被保险人返还手续费的方式搞恶性竞争。

不得劝说、诱导投保人、被保险人解除与其他会员单位签订的学生险合同。不得接受其他会员单位业务人员转卖学生险业务。

各会员单位不得委托、接受其他单位或个人违反本公约相关规定的学生险业务。

第十条  各会员单位不得将校(园)方责任保险、教职工意外伤害保险、教职工医疗保险、家庭财产保险、学校财产保险等保险业务与学生险进行捆绑销售。

第十一条  为确保各项自律公约顺利实施,特建立自律保证金和违约惩罚制度。

 

 

第三章  违约责任及自律检查

第十二条  各会员单位凡违反上述自律规章第二条至第十条之一者,即构成违约。违约行为由本会人险专委会讨论认定。

第十三条  违约处理。违约单位应按违约行为所涉及该学校学生险以及属于第十条规定范围的其他保险业务的保费收入的50%支付违约金。违约金数额不足3000元的,按3000元支付。

对未完整、真实建立学生险保费收入台账。学生险代理手续费支付台账,将分别处以违约金各1万元。同时,本会将违约金处罚情况书面报告四川保监局。

对违反本公约第八条、第十条,阻挠、拒绝本会自律检查或提供虚假资料、隐瞒事实的,将分别处以违约金各1万元,并责令改正。逾期不改正的,由本会移交四川保监局处理。

第十四条  本会“人险”专委会将定期或不定期对学生险业务进行检查,各会员单位必须按要求提供各种资料配合检查。如被检查单位对检查出来的违约事实有异议的,应向检查组提出申诉,由检查组及时组织现场复查,违约事实以复查结果为准。两个工作日未提出申诉的,以后将不再受理被检查单位对此次违约事实的申诉。

第十五条  检查结束后,由行业自律检查组将现场检查确认的违约事实提请“人险”专委会讨论,经各签约公司过半数同意后做出处理决定。

第十六条  违约行为经确认后,由本会向违约单位发出《违约处罚及整改通知书》,同时将违约金从保证金账户划至违约金账户。

对拒不接受处理、拒不整改或拒交违约金的,由本会给予业内通报,并报请四川保监局处理。

 

 

第四章  附则

第十七条  本会设立违约举报奖励制度。凡举报签约会员单位及分支机构违反本公约,经查实确认的,按违约单位缴纳违约金的20%奖励给举报人(含自然人和法人),匿名举报,不予奖励。

第十八条  本公约实施后的违约金收入由行业协会单独建账统一管理,除按第十七条规定支付举报人的奖励外,剩余部分用于支付实施本公约各项业务检查的相关费用和理事会同意的其他开支,并于年末报账,接受会员单位监督。

第十九条  本公约有效期为两年,有效期内经1/3(含1/3)以上签约单位提议,2/3(含2/3)以上签约单位协商同意,可作补充修改。有效期满后如不作修改,即自动顺延有效。

第二十条  本公约由各会员单位在公开、公平、公正的基础上签订,经各会员单位授权代表签字后生效。

第二十一条  本公约正式文本由签约公司及本会各执一份,并抄报四川保监局、市府办等相关部门备案。

第二十二条  本公约由广安市保险行业协会秘书处负责解释,由人险专业委员会负责组织实施。

  

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